刘静远博客

　　6月24日是“世界脑卒中日”，炎热的夏季正是脑卒中高发季节。尤其是老年人和得过脑血管病的人要特别注意预防脑卒中。

　　什么是脑卒中及分类

“脑卒中”又称急性脑血管病，常见的大致可以分为缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血）两种。

　　缺血性脑卒中占脑卒中病人总数的60%-70%，主要包括脑血栓形成和脑栓塞。前者由于动脉狭窄，管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致，后者则是由于血栓脱落或其它栓子进入血流中阻塞脑动脉所引起。如某些心脏病病人心腔内的栓子脱落便可引起脑栓塞。不论是脑血栓形成还是脑栓塞可统称为脑梗死。另外，有一小部分缺血性脑卒中的病人是由于大脑小动脉逐渐狭窄而最终闭塞所致，管腔内既无血栓亦无栓子，这种情况也叫脑梗死。此外，还有一些病人脑血管没有真正堵塞，只是暂性缺血，也可以造成 过性脑损害的症状，称之为短暂性脑缺血发作，俗称“小卒中”或“小中风”。

　　出血性脑卒中占脑卒中病例的30-40%，根据出血部位的不同又分为脑出血和蛛网膜下腔出血。脑出血俗称“脑溢血”，是由于脑内动脉破裂，血液溢出到脑组织内。蛛网膜下腔出血则是脑表面或脑底部的血管破裂，血液直接进入容有脑脊液的蛛网膜下腔和脑池中。

　　不论是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中，都会造成不同范围、不同程度的脑组织损害，因而产生多种多样的神经精神症状，严重的还会危及生命，治愈后很多病人留有后遗症。因此，脑卒中是危害人类健康的大敌，具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点，这一疾病给家庭带来的危害很大。

　　两类人群尤其注意脑卒中

《北京市2009年度卫生和人群健康状况报告》显示，北京市18岁至79岁常住居民中，脑卒中患病率为1.3％，而且，患病率随着年龄的增长而升高，尤其是60岁以上人群，脑卒中患病率高达5.55％。

除了老年人应当注意外，得过脑血管病的患者在夏季尤其要警惕脑卒中，因为，这类疾病在5年内第二次发病的几率约为30％，因此，脑血管病人最好半年到医院做一次体检，平常注意检测血压，发现异常及时就医。

当气温超过32摄氏度时，人体出汗多，易导致血液浓缩。老人及脑血管病患者夏季要多饮水，防止重要器官出现缺血性损害，还要保持充足睡眠，让心态平衡乐观，适当运动，合理膳食，减少脂肪和胆固醇的摄入，多吃蔬菜瓜果和含有较多粗纤维的食物。

此外，发现脑卒中患者后，家属和他身边的人要冷静，病人最好在3个小时内得到有效治疗，可以将患者放平，仰卧位，不要枕枕头，头偏向一侧，避免口腔内的分泌物呛咳造成患者窒息。此后，立即拨打急救电话，在转运过程中尊重急救医生的建议，不要随意搬动患者。

　　中国脑卒中（又名脑中风）发病率排名世界第一

　　我国第三次国民死因调查结果表明，脑卒中死亡率高于欧美国家的4-5倍，是日本的3.5倍，甚至高于泰国、印度等发展中国家。近二十年监测结果显示，脑卒中死亡人数年增长率达8.7%。

　　南非世界杯如火如荼，预防脑卒中也不可掉以轻心。火热的夏季和狂热的世界杯更加容易诱发脑中风。