刘静远博客

　　什么是人造生长素

　　医学上用于干预身高的叫“基因重组人生长素”，是通过注射，解决因生长激素缺乏或身体组织对生长素应答效率低，引起的“矮个子”问题。

　　看到这个消息不要兴奋得太早。人造生长素是药物不是仙丹，不可能违背自然生长规律，如果诊断不明确就滥用药物增高，反而会使孩子骨龄增加，过早停止发育。人造生长素用于治疗矮小的临床效果，取决于三要素：开始治疗的年龄、骨龄以及营养供给等因素；年龄是重点、骨龄判断则是关键。

　　人造生长素用于治疗矮小三要素

　　年龄要素：3岁前干预效果好

　　如果能在3岁前，就让孩子接受治疗，效果是最理想的，且干预年龄越早越好。俗话说，三岁看老，这句话放在身高上也行得通。有些孩子一出生个头就小，这可能跟早产、宫内发育不好有关，随着出生后营养的跟进，不少孩子到2岁前就能赶上同龄孩子的身高。如果孩子到了3岁，仍然矮小，身高达不到医学设定的同龄身高标准最低值，那么他将来70%的可能都长不高。这就是需要接受治疗的孩子。

　　骨龄要素：不看年龄，看“骨龄”

　　有人就要发问了，以前不重视，到孩子成年之后才发现问题，是不是没办法解决了呢？那也不是。医学上不以年龄为判断标准，而需要医师用专业手段检查“骨龄”，主要利用X线摄片查看手腕部骨骼状况。如果骨龄在12岁之内，说明还有长高空间。如果骨龄大于12岁，或者骨骼已经闭合了，用药“催高”效果就不理想了，医师并不提倡使用。就是说，骨龄是判断能否用药的标准，即使他已经过了青春发育期，如果骨龄合格，可能还有长高空间。

　　决定一个矮小儿童是否能够使用生长素进行干预治疗，过程非常复杂，必须很慎重。首先要由少儿内分泌专科医务人员对儿童进行体格检查和骨龄测定，利用骨龄推断，明确反映其身体生长发育状态。

　　判断骨龄主要利用X光片，一般以手腕部最为理想，因为这里集中了大量的长骨、短骨和圆骨，可以详细反映全身骨骼生长和成熟状况，而且投照方法简便，对人体的损害也最小。骨龄在矮小身材鉴别诊断和疗效观察中至关重要，它直接指导着医生的用药和治疗。

　　有时光测骨龄还不够，还要进行必要的内分泌功能检测，个别患儿还需进行遗传学分析和影像学(B超、CT、MRI)检查。必须明确导致身材矮小的原因，看看孩子是否属于因生长激素缺乏或生长素应答效率低造成的矮小。如果是就可以考虑采用生长激素进行治疗。如果不诊断准确就滥用药物“拔高”，有可能使患儿骨龄增加，越发导致其过早停止身高发育。

　　营养要素：七分遗传，三分外因

　　身高70%由遗传决定，一些外因比如，营养状况、运动量多少、成长过程是否有其他健康问题等等，决定一个人的最终身高。这就是说，即使注射了”基因重组人生长素”，也需要有一定营养与运动上的配合。

　　人造生长素临睡前注射最有效

　　基因重组人造生长素是严格的处方用药，必须在医生的指导下使用。用不用药、用量多少，需要经过多项检查才能确定。

　　专家介绍，由于至今还没有口服的人造生长素，所以它的治疗手段主要是通过几乎每天进行的皮下注射来完成，一般使用剂量必须与每天每公斤体重相匹配，一周注射约6～7次。最适合接受注射的时间在晚上临睡前，注射用的生长素应该在2℃～8℃中保存，有效期为2年。配置后的药液可置2℃～8℃冰箱中保存72小时。

　　治疗后生长速度提高3倍

　　一般而言，治疗后孩子的生长速度约为治疗前的3倍，在治疗的头两年中身高增长每月可达1厘米，在这以后，疗效会稍差，这是自然反应。

　　开始接受这种治疗的年龄越早，最终效果越好，由于同龄孩子的身高也在自然增长，因此接受治疗的矮小儿童要赶上他们需要花相当长的时间，所以要连续治疗多年。

　　但对于一些先天性脑垂体侏儒症患者，生长素的疗程可持续至骨骺融合，其间3个月检查一次，以监测疗效，治疗期间还应注意其甲状腺功能变化，必要时应补给左旋甲状腺素等药物以保持正常。

　　“想多高就多高”不可能

　　每个人都有个“遗传身高”，身高在此基础上高低3～5厘米都是正常的。人能长到多高，脱不开这个自然规律。可以按照下面这个公式推断：

　　遗传身高(男)＝(父亲身高＋母亲身高)/2＋0.65

　　遗传身高(女)＝(父亲身高＋母亲身高)/2-0.65

　　以这个数你得心理有数，即使打针，你的身高也不会打破这个规律，长成模特身高，那是不现实的。如果你的身高已经达到遗传身高(上下浮动5厘米)，医生建议还是通过运动、饮食长高。

　　使用人造生长素特别提醒：

　　千万不能滥用药物，也别以为药物是万能的，得经过专业医师判断，决定是否需要用“基因重组人生长素”干预。

　　“基因重组人生长素”通过几乎每天的皮下注射来进行，时间和金钱的花销都不小，一年需要好几万块，耽误时间又达不到增高效果，估计不是你想要的。

　　静远爸爸是不赞同用人造生长素这种方法长高的。且不说这种技术成不成熟，但就副作用来说，还是不要试。静远爸爸还是建议宝宝家长们在营养、运动、睡眠、情绪等方面下功夫。如何让宝宝长高及长高食谱